ВИДЫ ГЛАУКОМЫ


Открытоугольная глаукома

Наиболее часто встречающийся вид глаукомы. Проявляется в старшем возрасте (50-60 лет). С возрастом снижается дренажная функция глаза, поэтому внутриглазная жидкость накапливается внутри глаза, что, в свою очередь, приводит к повышению внутриглазного давления и повреждения зрительного нерва. Нормальное внутриглазное давление колеблется от 12 до 20 мм рт. ст. У больных с глаукомой этот показатель выше 20 мм рт. ст. Однако, у некоторых людей, которые имеют чувствительную структуру зрительного нерва, заболевание может развиваться даже при нормальном значении внутриглазного давления. Если внутриглазное давление повышено, но повреждений пока еще нет, такое состояние называется офтальмогипертензией. При определении повреждения зрительного нерва при глаукоме лечение должно проводиться обязательно. К сожалению, глаукома не имеет выраженных симптомов. Так, как на ранних стадиях зрительный центр еще не поврежден, пациенты не замечают снижения зрения. Поэтому, очень важно проводить офтальмологические скрининги после 40 лет и ежегодное офтальмологическое обследование после 50 лет. В зависимости от уровня повреждения глазного нерва вначале развивается региональная потеря поля зрения. По мере прогрессирования заболевания развивается потеря широкого поля зрения. При полном повреждении зрительного нерва наступает слепота.

Закрытоугольная глаукома

Это редкий тип глаукомы. В гиперметропическом глазу, который обычно меньше по структуре, ткань радужки (цветная часть глаза) расположена очень близко к углу дренажной системы и закрывает его. При перекрытии угла дренажной системы внутриглазная жидкость не выходит наружу, что приводит к повышению внутриглазного давления до 40-50 мм рт. ст. Это очень болезненное состояние. Также могут быть симптомы тошноты, рвоты, помутнения зрения. Такое состояние относится к неотложным, и при отсутствии лечения приводит к слепоте. У некоторых пациентов с закрытоугольной глаукомой изменения развиваются медленно, в течение многих лет.