РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ И ГЛАЗА


Неврит зрительного нерва - офтальмологическое заболевание, которое чаще всего является односторонним, встречается в возрасте 18-45 лет, чаще у женщин, и может приводить к потере зрения у человека. Может проявляться в виде атаки при нарушениях иммунной системы. Глаз становится болезненным, снижается чувствительность к цветам и свету. У трети пациентов происходит отек передней части глазного нерва, у большинства же поражается задняя часть (ближе к головному мозгу).

В нашей клинике проводится VEP и OCT для визуализации волокон зрительного нерва, а также, компьютеризированное визуальное тестирование поля зрения. Для определения поражений головного мозга может использоваться МРТ. Количество и вид этих поражений имеет важное значение для определения риска рассеянного склероза. Рассеянный склероз - хроническое заболевание головного мозга, которое протекает в виде атак.

Неврит зрительного нерва может быть первым признаком рассеянного склероза. При проведении лечения заболевание зрительного нерва может быть практически вылечено через 3-5 недель. Однако, атаки неврита зрительного нерва могут рецидивировать. Риск рецидива в первые 10 лет становит 35%. На первых этапах рассеянного склероза неврит зрительного нерва проявляется с вероятностью в 50%. У 20% больных с рассеянным склерозом неврит зрительного нерва является первым симптомом заболевания.

Риск развития рассеянного склероза в первые 5-7 лет после неврита зрительного нерва 30%, 15-20 лет - 75%. Преимущественно у женщин.

Атаки рассеянного склероза могут приводить к нефриту зрительного нерва, двойному зрению, потере равновесия, онемению рук и ног, потере силы в конечностях.

В лечении неврита зрительного нерва в наше время используются препараты интерферона так, как есть зависимость от высоких доз кортизона и риска развития рассеянного склероза.

После неврита зрительного нерва наблюдение за заболеванием проводится с периодическим исследованием волокон зрительного нерва с помощью OCT. Если при проведении OCT определяется истончение волокон зрительного нерва, это говорит о повышении количества бляшек в головном мозге. Очень важно проводить контрольные обследования с помощью тестов OCT и VEP.

Другие заболевания зрительного нерва

  • Закупорка сосудов (Лечение может проводиться внутриглазными инъекциями)
  • Интоксикация (чаще всего вследствие этамбутола и отравления метиловым спиртом. Если пациент обратится в больницу на раннем сроке, заболевание может быть вылечено).
  • Наследственные (новый препарат был разработан для лечения наследственной нейропатии Лебера).
  • Травматические (Важно обследовать пациента на раннем этапе).