ДEГЕНЕРАЦИЯ ЖЕЛТОГО ПЯТНА


Заболевание желтого пятна (дегенерация макулы) - это заболевание зрительного центра.

Часто встречается у людей после 55 лет и, при прогрессировании, приводит к потере зрения.

У кого отмечается заболевание желтого пятна?

  • Пациенты, старше 55 лет
  • Пациенты с наследственным риском
  • Пациенты, которые курят

Факторы риска

Основными факторами риска дегенерации желтого пятна являются возраст и наследственные факторы. К другим рискам относятся гипертоническая болезнь, курение, неправильное питание, повышение холестерина, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

Симптомы заболевания

  • Потеря зрения
  • Нечеткое зрение, полоски в глазах
  • Потемнения в глазах
  • Снижение качества зрения
  • Нарушение цветного зрения

Устранить фактор риска и генетических особенностей невозможно. Однако, можно влиять на другие факторы. Повышение артериального давление у человека можно контролировать. Если человек курит, рекомендуется отказаться от этой вредной привычки. Также рекомендуется использование солнцезащитных очков против лучшей света. В питании рекомендуется средиземноморская диета. Рекомендуется отказаться от употребления в пищу сливочного масла, красного мяса, продуктов с высоким уровнем холестерина.

Сколько типов заболевания желтого пятная имеется? Какие последствия заболевания?

Дегенерация макулы делится на два типа - сухая и влажная. Сухая дегенерация встречается в 90% случаях, влажная - в 10%. Однако, из-за большей вероятности потери зрения от влажной дегенерации, важность ранней диагностики здесь больше. Влажная дегенерация прогрессирует гораздо быстрее сухой, характеризируется внезапной потерей зрения, нарушением восприятия цвета, восприятия контрастов. Также при этом типе образовываются дополнительные сосуды, которые со временем могут кровоточить, что, в свою очередь приводит к слепоте.

Лечение заболевания желтого пятна

Лечение сухого типа проводится защитным методом. Лечение влажного типа дегенерации проводится с помощью инъекций препаратов внутрь глаза и фотодинамическим методом. Защитное лечение проводится с использованием антиоксидантных витаминов А, С, Е, лютеина и цинка. Внутриглазные инъекции проводятся под анестезией с определенными каплями. Во время процедуры нет каких-либо болезненных ощущений. При фотодинамическом лечении сначала вводится в капилляры

препарат, который называется Verteporfin, после чего применяется лазер.

Инъекции препаратов, которые проводятся в лечении заболевания желтого пятна

При внутриглазных инъекциях используется специальный протеин (anti-VEGF антитела). Внутриглазное введение препаратов anti-VEGF в лечении заболевания желтого пятна у пациентов 75-85 лет одобрено со стороны FDA. Используемые в лечении препараты anti-VEGF блокируют образование новых сосудов задней части глаза его же клетками, что позволяет предотвратить потерю зрения. Препарат, который вводится раз в 4-6 недель, останавливает образование новых сосудов и значительно уменьшает количество жалоб пациентов. Инъекции проводятся как минимум 3 раза, однако есть пациенты, которым они проводятся чаще. Перерывы между процедурами варьируются от 4 до 6 недель в зависимости от состояния пациента.

При отсутствии лечения уровень зрения снижается на 95%, что со временем приводит к потере зрения. Уровень зрения падает до слепоты, и пациенты не могут видеть тот предмет, на который смотрят. Например, пациент в таком состоянии не может видеть лица собеседника, однако может видеть его руку

или ногу. Такие пациенты предпочитают не выходить на улицу. Они могут видеть что-то дома, однако в большинстве случаем требуется посторонняя помощь. з-за того, что пациенты не могут видеть, они не читают, не пишут, не могут смотреть телевизор или водить автомобиль.

Тест Amsler Grid у пациентов с макулярной дистрофией

Это не рутинный офтальмологический тест. Однако, пациент может самостоятельно диагностировать заболевание при наличии симптомов макуляной дегенерации по этой схеме. Специалисты рекомендуют проведение этого теста всем людям, которые достигли 40 летнего возраста.

СХЕМА

Методика теста Amsler Grid

Наденьте очки или контактные линзы, которые вы используете в норме для чтения.

Установите схему, показанную выше, на расстоянии около 30-40 см от глаз в хорошо освещенном помещении.

Прикройте один глаз рукой, открытым глазом смотрите на точку посредине. Проверьте, видите ли Вы все 4 угла большого квадрата на схеме.

Протестируйте второй глаз таким же образом.

Если Вы видите линии квадрата размытыми, волнистыми и неровными, мутными, это может быть признаком заболевания желтого пятна.

В таком случае обязательно обратитесь к специалисту-офтальмологу.