ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ


Наиболее распространенной причиной слепоты при сахарном диабете является диабетическая ретинопатия.

Диабет - это метаболическое заболевание, которое возникает при отсутствии или недостаточной выработке инсулина и характеризируется повышением уровня глюкозы в крови.

Диабет оказывает влияние на глазное дно (сетчатку), негативно влияет на строение капилляров, приводя к нарушению и потере зрения. Заболевание сетчатки, связанное с сахарным диабетом, называется диабетической ретинопатией.

Пациенты с сахарным диабетом, установленным в раннем возрасте, должны проходить офтальмологическое обследование начиная с юношеского возраста. Пациенты старше 30 лет должны пройти обследование у офтальмолога сразу после установки диагноза. Если сетчатка пациента с сахарным диабетом в норме, обследования проводятся ежегодно. Если есть признаки ретинопатии, обследование проводится раз в 3-4 месяца.

Причины диабетической ретинопатии

В развитии диабетической ретинопатии главным фактором является длительность диабета. В частности, заболеваемость ретинопатией увеличивается через 10 лет после постановки диагноза диабета. У молодых пациентов с сахарным диабетом 1 типа вероятность развития диабетической ретинопатии повышается с возрастом.

Очень важно контролировать уровень глюкозы крови. Постоянно меняющийся уровень глюкозы крови, внезапные повышения и снижения уровня глюкозы крови способствуют повреждению сетчатки и прогрессированию заболевания. Другими факторами в развитии ретинопатии являются артериальная гипертония беременных, гиперлипидемия, заболевания почек.

При сахарном диабете повышается проницаемость капилляров глаза, нарушается их структура, что приводит к накоплению жидкости и жирных веществ в области макулы. В сетчатке образовываются новые сосуды, которые могут кровоточить. Кровотечения передней и внутренней части сетчатки могут распространяться на заднюю ее часть. Нарушения в сетчатке приводят к серьезной потере зрения и болезненному повышению глазного давления.